Procedimentos Cirurgia Plástica

Redução das Mamas


A mamaplastia redutora é uma das cirurgias plásticas mais realizadas. Pode ser indicada para redução ou para o “levantamento” de mamas ptosadas. De modo geral, aplicamos a Técnica de Pitanguy. Técnica consagrada e mundialmente realizada, com resultados previsíveis e mantidos com o passar do tempo. As cicatrizes, em forma de “T” invertido, ficam colocadas na parte inferior da mama e ao redor da aréola. A qualidade cicatricial varia em cada caso, mas de modo geral as pacientes ficam extremamente satisfeitas.

RECOMENDAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS:

1) Evite bebidas alcoólicas ou refeições muito fartas, nas 48 horas que antecedam sua cirurgia.
2) Informe o uso de todas as medicações. Evite todo e qualquer medicamento para emagrecer ou anti-inflamatórios (ex: AAS), por um período de 15 dias antes da cirurgia.
3) Programe suas atividades sociais, domésticas ou escolares, de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente uma semana.

RECOMENDAÇÕES PÓS-OPERATÓRIAS:

1) Evite esforços por 14 dias.
2) Levante-se várias vezes ao dia, movimentando as pernas e fazendo movimentos respiratórios.
3) Mantenha compressas geladas nos olhos continuamente por 48hs.
4) Não se exponha ao sol ou friagem, por um período mínimo de 2 semanas.
5) Durma com 2 travesseiros.
6) Obedeça rigorosamente à prescrição médica.
7) Volte ao consultório para os curativos subseqüentes, nos dias e horários estipulados – isso é fundamental para o sucesso da sua cirurgia.
8) Provavelmente você estará se sentindo tão bem, a ponto de esquecer-se que foi operada recentemente. Cuidado! A euforia poderá levá-la a um esforço inoportuno, o que determinará certos transtornos e prejudicará seu resultado.
9) Não se preocupe com as formas intermediárias nas diversas fases da sua cirurgia. Tire com seu cirurgião, e somente com ele, quaisquer dúvidas.
10) Salvo em casos especiais, alimentação é livre, a partir do segundo dia, principalmente à base de proteínas (carnes, leite e ovo) e vitaminas (frutas).
11) Aguarde para fazer sua “dieta ou regime de emagrecimento” após a liberação médica. A antecipação desta conduta por conta própria, poderá determinar conseqüências difíceis a serem sanadas.

PERGUNTAS E RESPOSTAS SOBRE MAMAPLASTIA REDUTORA

P: A CIRURGIA DE REDUÇÃO MAMÁRIA DEIXA CICATRIZES?

R: Esta cirurgia permite-nos colocar as cicatrizes bastante escondidas, o que é muito conveniente nos primeiros meses. As cicatrizes passarão, obrigatoriamente, por diversas fases até que se atinja a fase final de maturação. Somente no 12º ao 18º mês é que a cicatriz começa a tornar-se mais clara e menos consistente atingindo, assim, o seu aspecto definitivo. Qualquer avaliação do resultado definitivo da cirurgia das mamas deverá ser feita após este período.

P: ONDE SE LOCALIZAM AS CICATRIZES?

R: Depende da técnica empregada. Normalmente utilizamos a Técnica de Pitanguy, com cicatrizes situadas em forma de “T” invertido, na parte inferior da mama.

P: OUVI DIZER QUE ALGUMAS PACIENTES FICAM COM CICATRIZES MUITO VISÍVEIS. POR QUE ISSO ACONTECE?

R: Certas pacientes apresentam tendência à cicatrização hipertrófica ou ao quelóide. Esta tendência deverá ser avaliada antes da cirurgia, durante a consulta inicial, oportunidade em que lhe são feitas perguntas sobre sua vida clínica pregressa, bem como características familiares, que muito ajudam quanto ao prognóstico das cicatrizes. Pessoas de pele clara não tendem a sofrer esta complicação cicatricial hipertrófica. Cicatrizes de cirurgias anteriores ou mesmo acidentais, ajudam no prognóstico.

P: EXISTE CORREÇÃO PARA CICATRIZES HIPERTRÓFlCAS?

R: Vários recursos clínicos e cirúrgicos nos permitem melhorar cicatrizes inestéticas, na época adequada. Não se deve confundir entretanto, o “período mediato” da cicatrização normal (do 30º dia até o 12º mês) como sendo uma complicação cicatricial. Qualquer dúvida a respeito da sua evolução deverá ser esclarecida com seu médico e nunca com outras pessoas que, como você, “também estão apreensivas quanto ao resultado final”.

P: COMO FICARÃO MINHAS NOVAS MAMAS, EM RELAÇÃO AO TAMANHO E CONSISTÊNCIA?

R: As mamas podem ter seu volume reduzido através da cirurgia; além disso sua consistência e forma também são melhoradas com a cirurgia. Assim é que, para os casos de redução de volume e levantamento de sua posição, podemos optar por vários volumes, dentro das possibilidades que a mama original nos permita planejar, sem comprometê-la futuramente. Aqui, como no caso do aumento do volume, deverão ser equilibradas as proporções entre o volume da nova mama e o tamanho do tórax da paciente afim de obtermos maior harmonia estética. Nessa ocasião procura-se melhorar o aspecto quanto à flacidez e a forma da mama original.

P: EM QUANTO TEMPO ATINGIREI O RESULTADO DEFINITIVO?

R: Apesar do resultado imediato satisfazer bastante às pacientes, somente entre o 8º e 18º mês é que as mamas atingirão sua forma definitiva.

R: No período mediato e tardio qualquer tipo de traje, de uma ou duas peças, desde que a peça superior não fique muito justa. É claro que, após o amadurecimento das cicatrizes os maiôs poderão ser mais “generosos”, a seu critério. Nas grandes reduções mamárias, entretanto, a cicatriz horizontal é um pouco mais extensa o que determinará a escolha do maiô que melhor disfarce sua presença.

P: O PÓS-OPERATÓRIO DA CIRURGIA MAMÁRIA É DOLOROSO?

R: Geralmente não, desde que você obedeça às instruções médicas, principalmente no que tange à movimentação dos braços nos primeiros dias.

P: QUAL O TIPO DE ANESTESIA UTILIZADA?

R: Anestesia geral ou peri-dural.

P: QUANTO TEMPO DURA O ATO CIRÚRGICO?

R: Dependendo de cada tipo de mama, de duas e meia a 5 horas, podendo-se externder um pouco mais, em certos casos. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória.

P: QUAL O PERÍODO DE INTERNAÇÃO?

R: Normalmente um dia.

P: SÃO UTILIZADOS CURATIVOS?

R: Sim. Curativos elásticos e modelantes, especialmente adaptados a cada tipo de mama. São trocados periodicamente.

P: QUANDO SÃO RETIRADOS OS PONTOS?

R: São retirados em torno do 8º ao 21º dia, sem maiores incômodos.

P: QUANDO TOMAREI BANHO COMPLETO?

R: Geralmente, após 2 a 3 dias. Alguns casos poderão determinar cuidados sobre a área operada, sendo que então, recomenda-se evitar o umedecimento sobre essa área por 8 dias.

P: QUAL A EVOLUÇÃO PÓS-OPERATÓRIA?

R: Você não deve esquecer que, até que se atinja o resultado almejado, as mamas passarão por diversas fases. Se lhe ocorrer a preocupação no sentido de “desejar atingir o resultado definitivo antes do tempo previsto”, não faça disso motivo de sofrimento: tenha a devida paciência, pois, seu organismo se encarregará espontaneamente de dissipar todos os transtornos imediatos que, infalivelmente chamarão a atenção de alguma pessoa, que não se furtará a observação: “será que isso vai desaparecer mesmo?”. É evidente que toda e qualquer preocupação de sua parte deverá ser transmitida ao seu cirurgião que lhe dará os esclarecimentos necessários para sua tranqüilidade.

P: QUANDO PODEREI RETORNAR AOS MEUS EXERCÍCIOS?

R: Depende do tipo de exercícios. Aqueles relativos aos membros inferiores, poderão ser reiniciados entre 10 a 15 dias, evitando-se o "alto impacto". Os exercícios que envolvam o tórax, geralmente devem aguardar além de 30 a 45 dias.

* Mensagem elaborada a partir de dados da SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRURGIA PLÁSTICA (SBCP). Para maiores esclarecimentos visite o site da SBCP (www.cirurgiaplastica.org.br).


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